การบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจแบบพกติดตัว
(Holter Monitoring)
เป็นการติดเครื่องบันทึกคลื่นไฟฟ้าหัวใจไว้กับตัว โดยที่สามารถกลับไปพักที่บ้านหรือทำงานได้ตามปกติ โดยไม่ต้องเสียเวลานอนพักค้างที่โรงพยาบาล และเมื่อครบกำหนดแล้วจึงกลับมาถอดเครื่องคืนในวันถัดไปและรอทราบผลการตรวจวิเคราะห์จากแพทย์ การตรวจวิธีนี้เหมาะสำหรับท่านที่อาจจะมีอาการใจสั่นผิดปกติเป็นประจำ
ประโยชน์ของ Holter Monitoring
- ใช้สำหรับประเมินอัตราการเต้นเฉลี่ยของชีพจรและการตอบสนองของการเต้นของชีพจรในขณะที่คุณกำลังทำกิจกรรมต่างๆตามปกติ
- ใช้สำหรับประเมินคลื่นไฟฟ้าหัวใจในผู้ป่วยที่มีอาการใจสั่น หรือรู้สึกว่าหัวใจหยุดเต้นชั่วขณะ
- ใช้สำหรับประเมินผู้ป่วยที่มาด้วยอาการหน้ามืดเป็นลม เพื่อวินิจฉัยแยกโรคว่ามีสาเหตุมาจากโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือไม่
- ใช้สำหรับประเมินประสิทธิภาพหลังการรักษาทั้งจากการรักษาด้วยยาหรือการรักษาด้วยการทำหัตถการ
ความเสี่ยงของการทำ Holter Monitoring
การตรวจ Holter Monitoring แทบไม่มีความเสี่ยงที่เป็นอันตรายเลย การตรวจนี้ไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่อาจมีผู้ป่วยบางรายมีอาการระคายเคืองบริเวณที่ติดเทปกาว ซึ่งถ้าผู้ป่วยรายใดเคยมีประวัติแพ้ควรแจ้งให้เจ้าหน้าที่ทราบก่อนทำการตรวจ
ขั้นตอนการทำ Holter Monitoring
- เจ้าหน้าที่จะทำการติดแผ่นอิเล็กโทรดที่บริเวณหน้าอกผู้ป่วย หากผู้ป่วยท่านใดที่มีขนบริเวณหน้าอกค่อนข้างมากอาจต้องขออนุญาตทำการโกนขนบริเวณหน้าอกออกบางส่วนเพื่อให้อิเล็กโทรดแนบติดกับผิวหนังได้ดียิ่งขึ้น
- หลังจากติดแผ่นอิเล็กโทรดเรียบร้อยแล้ว จะทำการเชื่อมต่อกับตัวเครื่อง Holter Monitoring และเจ้าหน้าที่จะให้คำแนะนำวิธีการปฏิบัติตัวและการดูแลรักษาเครื่องในระหว่างทำการตรวจ
- เครื่อง Holter Monitoring จะถูกใส่ไว้ในกระเป๋าอย่างเรียบร้อย
- ระหว่างที่ติดเครื่อง Holter Monitoring สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้ตามปกติทุกอย่าง ยกเว้นข้อห้ามบางอย่าง
- เจ้าหน้าที่จะให้เอกสารสำหรับบันทึกกิจกรรมรวมถึงอาการผิดปกติต่างๆ เช่น แน่นหน้าอก หอบเหนื่อย ใจสั่น หน้ามืด โดยที่จะต้องบันทึกระยะเวลาที่มีอาการตั้งแต่เริ่มต้นเพื่อเปรียบเทียบกับคลื่นไฟฟ้าหัวใจในขณะที่มีอาการพร้อมทั้งให้คำแนะนำข้อปฏิบัติตัวขณะติดเครื่อง
- ที่ตัวเครื่องจะมีปุ่มสำหรับใช้กดเมื่อท่านรู้สึกว่ามีอาการผิดปกติเกิดขึ้น
- ควรสวมเสื้อที่มีกระดุมผ่าหน้าเพื่อความสะดวกของการติดเครื่อง
- การตรวจใช้เวลาติดเครื่องประมาณ 15-20 นาที
ข้อห้ามในขณะที่ติดเครื่อง
- ห้ามอาบน้ำ ว่ายน้ำหรือทำให้เครื่องและบริเวณที่ติดสายและขั้วต่อเปียก
- ห้ามออกกำลังกายที่มีการเคลื่อนไหวของแขนมาก
- ห้ามทำเครื่องตก (เครื่องจะใส่กระเป๋าไว้ให้ท่านอย่างเรียบร้อย)
- งดการตรวจที่เกี่ยวข้องกับเอกซเรย์ในระหว่างติดเครื่อง
- หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้บริเวณที่มีสายไฟแรงสูงหรือบริเวณที่มีสนามแม่เหล็กไฟฟ้าหรือบริเวณที่มีเครื่องตรวจจับโลหะ
การถอด Holter Monitor จะต้องนำเครื่องกลับไปถอดที่โรงพยาบาลในวันถัดไปหลังครบกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนด (โดยทั่วไปคือ 24 หรือ 48 ชั่วโมง) และไม่ใช่การถอดด้วยตัวเองที่บ้าน โดยเจ้าหน้าที่จะเป็นผู้ถอดเครื่อง แผ่นอิเล็กโทรด (แผ่นติดหน้าอก) และอุปกรณ์ออกจากตัวผู้ป่วย หลังจากถอดเครื่องแล้วท่านสามารถรับการวินิจฉัยและผลการตรวจวิเคราะห์ตามที่แพทย์ได้นัดหมายไว้
