; ทางเดินหายใจอักเสบจากเชื้อ RSV (Respiratory Syncytial Virus) -โรงพยาบาลแมคคอร์มิค เชียงใหม่ McCormick Hospital ChiangMai

ทางเดินหายใจอักเสบจากเชื้อ RSV (Respiratory Syncytial Virus)


 

RSV(Respiratory Syncytial Virus)

เป็นไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคติดเชื้อทางเดินหายใจทั้งส่วนบนและส่วนล่างมักพบบ่อยในเด็กโดยเฉพาะเด็กที่มีอายุน้อยกว่า 5 ปี การระบาดมักพบในฤดูฝนและฤดูหนาวส่วนมากอาการไม่รุนแรงแต่ใช้เวลานานหายป่วยภายใน 1-2 สัปดาห์ 

กลุ่มเสี่ยง

            ผู้ที่เสี่ยงต่อการเกิดอาการรุนแรง ได้แก่ เด็กเล็กอายุน้อยกว่า 1 ปี เด็กที่คลอดก่อนกำหนด เด็กที่มีโรคประจำตัว เช่น โรคปอด โรคหัวใจ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

 การติดต่อ

 สามารถติดต่อผ่านทางละอองฝอยจากการไอ จาม และผ่านการสัมผัสสิ่งของที่มีเชื้อ RSV ปนเปื้อนได้แก่ ภาชนะของเล่น จึงพบการระบาดได้มากในโรงเรียนและศูนย์เลี้ยงเด็ก

อาการ

ผู้ป่วยจะมีอาการไข้ ไอ เจ็บคอ น้ำมูก หากการดำเนินโรครุนแรงมากขึ้นเกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างจะมีภาวะหลอดลมอักเสบ ปอดอักเสบ ในรายที่รุนแรงอาจเกิดภาวะหายใจล้มเหลวและเสียชีวิตได้ หากมีอาการดังต่อไปนี้ควรพามาโรงพยาบาล

  1. ไข้สูง
  2. ไอมาก หายใจเร็ว หอบเหนื่อย ปีกจมูกบาน อกบุ๋ม
  3. เบื่ออาหาร ทานอาหารน้อย มีภาวะขาดน้ำ
  4. ซึม กระสับกระส่าย

การรักษา

การรักษาให้ยาตามอาการโดยทานยาลดไข้ ยาแก้ไอและยาลดน้ำมูก ดื่มน้ำให้เพียงพอ ผู้ป่วยที่อาการไม่รุนแรงสามารถดูแลที่บ้านได้ หากมีหลอดลมอักเสบหรือปอดอักเสบรักษาให้ยาพ่นขยายหลอดลม เคาะปอด ดูดเสมหะ หากทานได้น้อยให้การรักษาน้ำเกลือทางหลอดเลือดดำ และให้ยาปฏิชีวนะถ้ามีการติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน หากมีภาวะหายใจล้มเหลวอาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจ ระยะเวลาในการรักษาของแต่ละคนขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคส่วนใหญ่ประมาณ 1-2 สัปดาห์

 

การป้องกัน

ปัจจุบันยังไม่มีวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ RSV คำแนะนำการป้องกันการติดเชื้อ ดังนี้

  1. ล้างมือด้วยสบู่ หรือเจลแอลกอฮอล์เป็นประจำ
  2. สวมหน้ากากอนามัยเป็นประจำ หรือเมื่อสัมผัสใกล้ชิดคนป่วย
  3. ไม่ใช้สิ่งของร่วมกับผู้อื่น
  4. หมั่นทำความสะอาดของใช้ ของเล่น
  5. หากเด็กติดเชื้อ RSV ให้หยุดโรงเรียน 5-7วัน หรือจนกว่าจะหายดีเพื่อป้องกันการแพร่เชื้อ
  6. หลีกเลี่ยงการไปสถานที่ชุมชนคนแออัด

ภาวะแทรกซ้อน

เกิดหูชั้นกลางอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน และผู้ป่วยที่ติดเชื้อ RSV มักมีภาวะหลอดลมไวเกิดขึ้น ทำให้มีหายใจเหนื่อยง่ายหลังการติดเชื้อทางเดินหายใจในครั้งต่อไป